ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА (МНН)
Декстроза (глюкоза), натрия хлорид, калия хлорид.

 

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА
Раствор для инфузии.

 

СОСТАВ

· Декстроза – 5,0 г;

· Натрия хлорида–0,45 г;

· Калия хлорида– 0,15 г;

· Воды для инъекций до 100 мл.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Основное фармакологическое действие – обеспечение парентерального углеводного питания и регуляция солевого баланса. Этот препарат пополняет организм электролитами и калориями, а также является источником воды для гидратации. Способен индуцировать диурез в зависимости от клинического состояния пациента.

Натрий - основной катион внеклеточной жидкости, главной функцией которого является контроль распределения воды, кислотно-щелочного баланса и осмотического давления жидкости в организме. Натрий также связан с хлорид - и бикарбонат - ионами в регуляции кислотно - щелочного равновесия жидкостей организма.

Хлориды - как основные внеклеточные анионы, тесно связаны с метаболизмом натрия. Изменения кислотно-щелочного баланса организма обусловлены изменением концентрации хлоридов.

Калий - является основным катионом внутриклеточной жидкости, участвует в утилизации углеводов, синтезе белка. Играет решающую роль в регуляции нервной проводимости и мышечной сократимости, особенно в сердце.

Глюкоза - является источником калорий, легко метаболизируется, может снизить потери организмом белка и азота, способствует осаждению гликогена и уменьшает или предотвращает кетоз, при обеспечении достаточной дозировки.

 

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Калинорм плюс применяется при дегидратации у взрослых и детей в качестве источника электролитов, калорий и воды, а также при интоксикациях, упорной рвоте и диарее.

 

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутривенно (капельно).

Дозировка зависит от возраста, массы тела, клинического состояния пациента и показаний лабораторных исследований.

Перед введением раствор подогреть до 36-38°С.

Препарат рекомендуется вводить медленно, через иглу малого диаметра в крупные периферические вены, чтобы минимизировать венозное раздражение. Тщательно избегать инфильтрации.

Дозировка для взрослых – 10-20 ммоль калия (0,5-1,0 л), максимально до 40 ммоль (2,0 л), вводить в течение 1-3 часов. Детям – 0,3-0,5 ммоль/кг/ч. Следует учитывать, что концентрация калия составляет 20 ммоль в 1 литре раствора.

 

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
При применении препарата могут возникать различные реакции, такие как: фебрильная реакция (головная боль, повышение температуры тела), инфекции в месте инъекции, венозный тромбоз или флебит, простирающийся от места инъекции; отеки и гиперволемия. Кроме того, препарат может вызывать тошноту, рвоту, боль в животе и диарею.

При появлении реакции необходимо прекратить вливание, оценить состояние пациента, принять соответствующие терапевтические контрмеры, а также сохранить оставшуюся жидкость для экспертизы в случае необходимости. Слишком быстрое вливание гипертонических растворов может вызвать локальную боль и венозное раздражение. Скорость введения должна быть скорректирована в зависимости от толерантности.

Симптомы побочного действия могут возникнуть в результате избытка или дефицита одного или нескольких ионов, присутствующих в растворе, поэтому важно проводить частый контроль уровня электролитов.

О гипернатриемии могут свидетельствовать отеки, обострение сердечной недостаточности, связанные с накоплением воды и повышением объема внеклеточной жидкости.

Симптомы гиперкалиемии включают в себя: парестезии конечностей, арефлексию, мышечный и респираторный паралич, спутанность сознания, слабость, артериальную гипотензию, аритмии, блокаду сердца, электрокардиографические нарушения и остановку сердца.

 

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперкалиемия, состояние гипергидратации, угроза отека легких, мозга, хроническая почечная и сердечная недостаточность, лечение большими дозами кортикостероидов, повышенная чувствительность к компонентам препарата.

 

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ
Препарат не рекомендуется использовать одновременно с другими калийсодержащими лекарственными средствами, ввиду риска возникновения гиперкалиемии.

Необходимо соблюдать осторожность у пациентов, принимающих препараты, способные вызвать гиперкалиемию: калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, НПВС, циклоспорин, гепарин и др.