ДЕЙСТВУЮЩЕЕ ВЕЩЕСТВО (МНН)
Декстроза (глюкоза) 
Натрия хлорид

 

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА
Раствор для инфузий

 

СОСТАВ
В 100 мл раствора содержится: 
Активные вещества: Глюкозы безводной - 5,0 г, натрия хлорида - 0,9 г.
Фармакотерапевтическая группа: Солевые растворы.

 

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Средство для регидратации и дезинтоксикации, хорошо восполняет потерю организмом жидкости. Глюкоза является источником ценного легко усваиваемого  питательного материала при сгорании которого в тканях выделяется значительное количество энергии, необходимой для жизнедеятельности организма. Ионы натрия и хлора являются важней-шими неорганическими компонентами внеклеточной жидкости, контролирующие распре-деление воды в организме, регулирующие кислотно-щелочной баланс, поддерживающие соответствующее осмотическое давление плазмы крови и внеклеточной жидкости.

Раствор глюкозы с натрием хлоридом для инъекций имеет ценность как источник калорий и электролитов.

 

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Препарат применяют для коррекции потерянной жидкости при дегидратации различного генеза, вследствии рвоты, поноса, в послеоперационном периоде, коллапсе, шоке (как компонент различных кровезамещающих и противошоковых жидкостей), для поддер-жания объема плазмы крови во время и после операций, для  возмещения недостатка углеводов в организме, для дезинтоксикационной инфузионной терапии, при гемор-рагических диатезах, а также для приготовления растворов других препаратов.

 

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутривенно (в/в) капельно.
Перед введением раствор подогреть до 36-38° С.
Препарат рекомендуется вводить медленно, через иглу малого диаметра в крупные периферические вены, чтобы минимизировать венозное раздражение. Следует избегать образования инфильтратов, вследствие внесосудистого попадания раствора.

Дозировка осуществляется по назначению врача и зависит от возраста, массы тела, клинического состояния пациента и показаний лабораторных исследований.

Обычно применяют по 300–1500 мл в сутки со скоростью максимально до 80 капель/мин, детям - 5 мл/ч/кг.
Максимальная суточная доза для взрослых 2000 мл.

Применение препарата проводят под контролем гематокрита и концентрации электролитов в крови. Баланс введенной и потерянной жидкости определяется каждые 6 часов.

 

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
При применении препарата могут возникнуть различные реакции: фебрильная реакция (головная боль, повышение температуры тела), инфекции в месте инъекции, венозный тромбоз или флебит, простирающийся от места инъекции, экстравазация и гиперволемия, тошнота, рвота, боль в животе, диарея, потливость, лихорадка, тахикардия, артериальная гипертония, нарушение функции почек, отеки, одышка, беспокойство, слабость, подергивание и гипертонус мышц. Введение больших количеств раствора может привести к хлоридному ацидозу, гипергидратации, увеличению выведения калия из организма.

При появлении реакции необходимо прекратить вливание, оценить состояние пациента, провести соответствующие терапевтические контрмеры, а также сохранить оставшуюся жидкость для экспертизы в случае необходимости.

 

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гипернатриемия, состояние гипергидратации, гипергликемия, сахарный диабет, циркуляторные нарушения, угрожающие отеком легких, мозга, хроническая почечная и сердечная недостаточность, лечение большими дозами кортикостероидов, повышенная чувствительность к компонентам препарата.

 

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ
При применении препарата в сочетании с глюкокортикостероидами усиливается гипернатриемия. Поэтому его следует назначать с осторожностью пациентам, получающим кортикостероиды, кортикотропин, а также больным со склонностью к соленакоплению.

 

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
В связи с содержанием в растворе Денасол ионов натрия следует использовать его при необходимости с большой осторожностью у больных с застойной сердечной недостаточностью, особенно у послеоперационных пациентов и пожилых людей, при тяжелой почечной недостаточности, обструкции мочевыводящих путей, гиперволемии, а также при клинических состояниях, сопровождающихся  задержкой натрия с отеками.

При длительной парентеральной терапии необходимо наблюдать за изменениями глюкозы, а также баланса жидкости и электролитов в крови путем постоянного проведения лабораторных и клинических исследований.
Детям, особенно новорожденным и недоношенным (чья функция почек может быть незрелой, либо с ограниченной способностью выведения жидкостей), дозировки в/в раствора и скорость инфузии препарата должны быть выбраны с осторожностью, из-за повышенного риска развития гипергликемии/гипогликемии, гиперосмолярности сыворотки и возможности кровоизлияния. Требуется постоянный мониторинг сывороточных концентраций глюкозы, потребление жидкости, диурез и сывороточных электролитов. У новорожденных и очень маленьких детей даже небольшие объёмы жидкостей могут повлиять на водно-солевой баланс.

Препарат содержит глюкозу, поэтому следует применять с осторожностью у больных с явным или субклиническим сахарным диабетом, или углеводной интолерантностью любого генеза.

Чтобы свести к минимуму риск возможных несовместимостей, возникающих в результате смешивания Денасола с растворами других препаратов, данные смеси должны быть визуально проверены на наличие мутности или осадка сразу после смешивания, перед введением, а также периодически во время введения.

Необходимо постоянно осуществлять клиническую оценку и периодически проводить лабораторные анализы в целях отслеживания изменения баланса жидкости, концентрации электролитов и кислотно-щелочного баланса во время длительной парентеральной терапии, а также при необходимости, по состоянию больного.

Исследования по применению препарата при беременности и лактации не проводились. Препарат следует назначать беременным женщинам только в случае крайней необходимости. Необходимо периодически отслеживать баланс жидкости, глюкозы и концентрации электролитов, а также кислотно-щелочной баланс матери и плода.

Необходимо следить за количеством вводимой жидкости, выводимой мочи и сывороточным уровнем электролитов.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте и не использовать после истечения срока годности.

 

ПЕРЕДОЗИРОВКА
Характеризуется избытком жидкости в организме (гиперволемией). Немедленно прекратить вливание, назначить соответствующее лечение. Рекомендуется введение гипертонического раствора натрия хлорида, сильных диуретиков (при острой сердечной недостаточности и отеке легких), коррекция баланса электролитов.